隨著冷凍技術的進步，解凍胚胎植入已是生殖中心必備的療程項目。依國民健康署的資料顯示，解凍胚胎植入療程的數量，從民國 100 年的 2,021 個週期數，暴增到民國 103 年 5,686 個週期數，明顯有超過兩倍的成長。
對於解凍胚胎植入療程，傳統上有兩種方法可以選擇：自然週期療程 (nature cycle therapy) 及荷爾蒙替代療程 (hormone replacement therapy)，前者是利用自然週期的賀爾蒙分泌，後者是用荷爾蒙藥物來刺激內膜增厚及成熟，找出胚胎的最佳著床時間，再來安排解凍胚胎植入。有零星的文獻提到，針對內膜不易增厚的女性，可以使用 Letrozole 來刺激排卵，不但能夠改善內膜厚度，也有成功懷孕活產的個案報告。但是由於缺乏大量使用的臨床數據，以及活產後新生兒的出生結果報告，所以這方法目前很少使用。
然而，在六月份的 Human Reproduction 這本文獻中，日本的研究團隊利用國家的試管嬰兒登錄資料庫，回溯收集了 110,722 個單一解凍胚胎植入療程，分成以下三組：Letrozole療程 (2,409)、自然週期療程 (41,470)、賀爾蒙替代療程 (66,843)，分別比較懷孕率 (clinical pregnancy rate)、流產率 (miscarriage rate) 以及活產率 (live birth rate)。結果Letrozole療程這組的懷孕率及活產率都有顯著的升高，而流產率也有顯著的降低。
至於新生兒的出生結果比較，不管是體重過輕 (SGA)、體重過重 (LGA) 或是先天性異常 (congenital anomalies)，三組的發生率都沒有顯著差異。由此可見，使用 Letrozole 的解凍胚胎植入療程，可以有效增加懷孕率及活產率，並且降低流產率，接下來也不會增加新生兒異常的機率。
因此，有了這篇研究的支持，將 Letrozole 用在解凍胚胎植入療程似乎有很多益處。當然，如果有進一步前瞻性隨機研究的文獻發表，就更能證明 Letrozole 的好處，且讓我們拭目以待。
